Modul Schnittstelle Abrechnungsdienstleister
Modul Schnittstelle Abrechnungsdienstleister
Die Abrechnungsdienstleister für sonstige Leistungserbringer übernehmen in der Regel die komplette Leistungsabrechnung
mit Krankenkassen und die meisten auch mit den Patienten. (Eigenanteile / Privatrechnungen)
Ihr Vorteil:
- Schnelle Verfügbarkeit der Gelder,
- Weniger Verwaltungsaufwand
Der Datenaustausch erfolgt in der Regel durch Weitergabe der Originalbelege. Die Vorgehensweise ist bei allen Abrechnungsdienstleistern gleich:
Variante 1:
- Sie beschriften das Rezept manuell
- Versenden die Originalunterlagen an das Rechenzentrum im "Schuhkarton"
Variante 2:
- Sie erfassen die Belege (Rezepte/KV)
- Bedrucken die Rezepte
- Setzen die Belege auf EXTERN (und verfolgen den Zahlungseingang nicht weiter)
- Versenden die Rechnungen und Originalunterlagen an das Rechenzentrum
Variante 3:
- Sie erfassen die Belege (Rezepte/KV)
- Bedrucken die Rezepte
- Übertragen die Belege in RECHNUNG (und verfolgen den Zahlungseingang buchhalterisch korrekt)
- Versenden die Rechnungen + Originalunterlagen an das Rechenzentrum
Alternativ bieten unsere Abrechnungsdienstleister auch einen Zahlungsimport an, damit kann der Rechnungsausgleich weitgehend automatisiert werden:
Ihr Vorteil:
Zahlungsausgleich im Beleg & Aufgabe an den Mitarbeiter & in der Posteingangsliste.
Funktionen im Modul Abrechnungsdienstleiter enthalten:
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Datenvorbereitung:
In mmOrthosoft® erfassen Sie die Belege vollständig vor. Setzten Sie einen Abrechnungsdienstleister ein, so wählen die die passende Schnittstelle und mmOrthosoft® bereitet die Daten intern so vor, dass die Daten zu den verschiedenen Abrechnungsdienstleistern passen.
Per Knopfdruck werden dann die Daten an den Abrechnungsdienstleiter übermittelt. -
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Rechnungsexport:
Je nach gewähltem Abrechnungsdienstleister werden die Rechungsdaten in dem speziellen Datenformat an den Abrechnungsdienstleister übermittelt.
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Zahlungsimport:
Je nach gewähltem Abrechnungsdienstleister werden die Zahlungsdaten in einem speziellen Datenformat an mmOrthosoft® zurück übermittelt und werden in mmOrthosoft® den entsprechenden Belegen automatisch zugeordnet. Damit haben Sie die volle Transparenz über Zahlungen in mmOrthosoft®, obwohl Sie einen Abrechnungsdienstleiter nutzen. (Zukünftig planen wir hier eine weitgehende Automatik umzusetzten).
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Hintergrund der Abrechnung über ein Abrechnungszentrum:
Die Abrechung kann direkt mit den Krankenkassen durchgeführt werden. Dazu muß, gesetzlich geregelt, die §302 Schnittstelle verwendet werden. Auch gesetzlich geregelt werden die Rechnungen spätestens nach 30 Tagen von den Krankenkassen bezahlt. Eventuelle Rückfragen oder Unregelmässigkeiten führen zu einem Zahlungsverzug von erneut 30 Tagen. Jede Nachfrage kann theoretisch einen erneuten Zahlungsverzug von 30 Tagen auslösen. Jede der derzeit über 400 Krankenkassen hat eigene Ansprechpartner und eigene interne Verfahren. Das bedeutet einen nicht zu unterschätzenden Arbeitsaufwand bei der Abrechnung,
Abrechungszentren übernehmen diese Verwaltung und zahlen je nach Vertragsart, sofort oder innerhalb weniger Tage, den Rezeptwert aus und kümmern sich um die Abrechnung gegenüber den Krankenkassen.
1) Liquiditätsvorteil durch Sofortauszahlung der Rezepte im Schuhkarton ohne jeden Aufwand X% Bearbeitungsgebühr.
2) Liquiditätsvorteil durch Sofortauszahlung der Rezepte vorbearbeitet in mmOrthosoft® §302 X-Y% Bearbeitungsgebühr.
3) Liquiditätsvorteil durch Auszahlung nach 15 Tagen der Rezepte vorbearbeitet in mmOrthosoft® X-Y-Z% Bearbeitungsgebühr.
Zahlenbeispiel: (nur als nicht repräsentatives Beispiel)Abrechnungsvolumen / Jahr
1.000.000€ 3% 30.000€ 2% 20.000€ 1% 30.000€
Kostenpflichtige mögliche Erweiterungsmodule:
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mmOrthosoft® Abrechnungsdienstleister opta data
Die Schnittstelle ist realisiert und wird bereits eingesetzt. Die Rechnungdaten werden aus mmOrthosoft® an den Abrechnungsdienstleister versendet und danach werden Zahlungsinformationen vom Abrechnungsdienstleister an mmOrthosoft® zurückgegeben.
Weitere Informationen zur opta data connect Schnittstelle finden Sie hier. -
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Die Schnittstelle ist realisiert und wird bereits eingesetzt. Die Rechnungdaten werden aus mmOrthosoft® an den Abrechnungsdienstleister versendet und danach werden Zahlungsinformationen vom Abrechnungsdienstleister an mmOrthosoft® zurückgegeben.
Weitere Informationen zur DZH connect Schnittstelle finden Sie hier. -
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Die Schnittstelle ist realsisiert und wird bereits eingesetzt. Die Rechnungdaten werden aus mmOrthosoft® an den Abrechnungsdienstleister versendet und danach Zahlungsinformationen vom Abrechnungsdienstleister an mmOrthosoft® zurückgegeben.
Weitere Informationen zur Schnittstelle AS Bremen finden Sie hier!
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